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无痛流产

无痛流产禁忌症

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无痛流产禁忌症
  生殖器急性炎症:如盆腔炎、宫颈急性炎症。

  各期急性传染病或慢性传染病急性发作期、或者全身状况不良不能耐受手术。

  妊娠剧吐酸中毒

  术前体温在对37.5℃以上

  有过敏史者


  无痛人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产,同样是妇女在避孕失败后的一种补救措施,决不能因为这种方式痛苦小而作为节育的手段。
    以往的人工流产往往使受术者感到恐惧,紧张的情绪难以言喻,因此无痛人流确实改变了人工流产的弊端。
    适应症:
    因避孕失败而受孕。
    因患各种疾病不宜继续妊娠者。
    因各种特殊情况不能继续妊娠者。
    禁忌症:
    急慢性传染病的急性发作期。
    有心脏疾病或心功能不全者。
    急性生殖道炎症。
    应用无痛人流的注意事项:
    术前详细询问病史,严格掌握禁忌症。
    术前确诊宫内受孕(可借助尿妊娠试验及B超检查)。
    术前禁食4小时,避免食物反流造成窒息。
    术中避免漏服胎囊。
    可能发生的并发症:
    流产不全:有妊娠组织残留,阴道出血持续不净或有少量出血。
    流产后感染:发热,阴道分泌物有臭味,子宫体、附件有压痛。
    宫颈或宫腔粘连:术后表现为闭经或月经稀发。
    月经失调:术后排卵或排卵后黄体形成不良,出现月经紊乱。
    术中大出血:
    宫颈撕裂,子宫穿孔:由于宫颈炎症,纤维组织弹性差而脆,或者属技术问题。
    人流综合症:由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此就可避免人流综合症的发生,如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。
    无痛人流的优特点:
    由于病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术,因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造成的子宫穿孔。当然,手术时仍要求手术者更加集中注意力,操作过程中仍然要做到轻、好、快。
    无痛人流正因为可以避免疼痛,减少对迷走神经的过度刺激,因此也就避免人流综合症的发生。当然,无痛人流的方式对受术者是减少了痛苦,而对手术者的技艺要求则是更高、更严。
    无痛人流是由于加用了静脉麻醉,任何一种麻醉都会有一定的风险,这也就是它与一般人工流产的区别。尽管它的危险发生概率极少,但在手术前医师还是必须与受术者和家属谈好,也必须征得本人及家属的同意方能进行。

流产是对采用避孕方法失败,发生宫内妊娠的一种补救措施,目前国内医疗机构主要采取以下两种方法达到终止妊娠目的。一、手术方法:一)、人工流产:(传统人工流产)针对停经在13周内的宫内妊娠采取负压吸宫术终止妊娠,其特点是方法操作简便,手术时间短,术后出血少,所需费用低,但疼痛明显,易发生人流综合症。(手术后疼痛、便意及小腹下坠感、恶心及呕吐、虚脱、大汗甚至子宫损伤)二)、无痛人工流产:无痛人工流产在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射或气体吸入全身麻醉药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需要10-15分钟。(福州妇幼保健院使用气体吸入法) 孕妇由于使用了新型麻醉药,手术后意识完全恢复,病人在术后30分钟即能自行离院。无痛人流手术方法,不仅解除了患者身体上的痛苦,同时也极大地减轻了受术者的恐惧心理,在麻醉下手术,孕妇处于睡眠状态,感觉舒适,全身放松,没有了孕妇因疼痛而乱动,听不到孕妇痛苦的呻吟,医生可以在完全没有干扰下实施手术,有利于保证手术质量,并可减少人流综合症的发生率。无痛人流方法,在国外已经被广泛的采用,从医学伦理上来说显示出更加人道,体现了对患者生命质量的尊重。现国内也逐步开展了无痛人流手术,深受广大孕妇的欢迎,无痛人流不仅保留了人工流产所有优点,最大特点是克服了人工流产的疼痛问题,减少了人流综合症的发生率。1、特点:1)、无痛苦,无恐惧感;是目前流产方式中最佳选择; 2)、由于采用手术方式进行流产,出血天数短、总量少,利于身体恢复;3)、时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习; 4)、术中使用的麻醉药作用时间短,恢复迅速而平稳、对智力及今后的生育无任何影响。经过短暂代谢,即可完全排泄,无药物遗留和副作用;5)、术中采用进口麻醉机、血氧监测仪进行有效监控,由专职麻醉师实施,必须在有相应条件的手术室方可进行。2、适应症:1)、妊娠13周以内的孕妇; 2)、未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者;3)、药物过敏者;4)、贫血患者及其他有凝血障碍者; 5)、意欲在流产后安置宫内节育器者;3、注意事项: 1)、拟行无痛流产的孕妇,如以前患有心、肺、肝疾病,须告知医生知晓; 2)、术前应避免性生活和感冒,手术前一日应洗澡更衣; 3)、术前应禁食禁水4小时;

 

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