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前列腺疾病

什么是前列腺增生?
前列腺增生类型
前列腺增生的病因
前列腺增生早期症状
前列腺增生中期症状
前列腺增生晚期症状
前列腺增生能引起的并发症
前列腺增生病人在哪些情况下宜用保守治疗?
前列腺疾病早知道

北京藏医院男科妇科泌尿科医疗中心治疗前列腺疾病。在以往中西医疗法的基础上,全力挖掘藏医藏药在前列腺疾病诊疗方面的精髓,更为有效的融入藏药精华的“新介入导融术”治疗方法,引领前列腺疾病治疗的金标准。

什么是前列腺增生?

    前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的常见病之一。前列腺疾病在男性45岁左右开始出现两种趋势:一部分趋向于萎缩,另一部分人则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生。

前列腺增生类型
     radall按解剖学将前列腺增生分为八型:
    Ⅰ型侧叶增生:产生前列腺尿道段受压、变形、弯曲。占14.41%
    Ⅱ型后联合或中叶增生:突出至膀胱,使膀胱三角区底部抬起。占13.96%
    Ⅲ型侧叶、中叶增生:突向膀胱及尿道。占17.12%
    Ⅳ型 颈下叶增生:突向膀胱,呈悬垂状。占30.14%
    Ⅴ型侧叶及颈下叶增生型:占21.62%
    Ⅵ型侧叶、中叶及颈下叶增生。
    Ⅶ型前联合增生即前叶型。
    Ⅷ型三角区下叶增生。

前列腺增生的病因
   西医认为:前列腺的内分泌功能为整个内分泌的一部分,或是内分泌的效应器。前列腺的发育和生理状态的维持依赖于体内有足够的雄激素,尤其是雄激素和雌激素的平衡。由此可见,前列腺增生的发病原因暨怀雄激素有关,又与雌激素的作用有关。在老年时期,体内雄激素和雌激素的平衡失调,可能是前列腺增生的发病原因。
    中医认为:本病多为劳伤肾精、感受外邪或内外因素交织,以到三焦水液的运行及气化失常而发生。第一、中气不足:过度劳累,饮食不节,易伤中焦脾胃之气;或中焦气虚,乃到清气不能升,浊阴难以下降,小便因而不利。第二、肾元亏虚。第三、肺热气壅。第四、湿热下注。第五、肝郁气滞。第六、尿道阻塞。

前列腺增生早期症状
    尿频:最明显的是夜尿次数增加。
    尿意不爽:排尿后,尿道内有隐痛或尿后淋沥、残尿滴出或下腹不适。
    尿流变细:排尿能力减弱,尿线变细。
    排尿费力:尿道发生梗阻尿液排泄阻力增加。
    尿液改变:可见血尿、脓尿。
    后尿道不适和会阴部压迫感。

前列腺增生中期症状
    尿频加重。
    排尿困难明显。
    排尿时间处长,尿流细,同时出现尿线中断现象。
    出现残余尿,50-100毫升。
    排尿终末时易出现血尿,残余尿多而易感染,排尿痛症状明显,但一般状态尚好。

前列腺增生晚期症状
    尿频更加严重,排尿次数增多以夜尿最为明显。
    排尿困难呈进行性加重。
    排尿时间明显处长,尿不成线,尿和极短,有时淋湿衣裤。
    膀胱功能已失代偿,残余尿在150毫升以上,可达400-500毫升,或慢性尿潴留。
    在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。

前列腺增生能引起的并发症
  感染;急性尿潴留;血尿;膀胱结石;尿毒症;痔疮、脱肛;其它。

前列腺增生病人在哪些情况下宜用保守治疗?
  保守治疗应根据临床情况及尿路的病理变化来决定。我们认为第一期病人最适合保守治疗,第二期的早期亦可试行保守治疗。凡属这些情况宜采用保守治疗而不需要手术治疗。
有人认为保守治疗仅仅是手术前的准备阶段,但事实上有些病人的前列腺增生发展到一定阶段即停止发展,这是值得试用保守治疗的一个重要依据。还有一些病人,根据病情是应该采用手治疗的,但因健康状况不允许,只得进行保守治疗过渡。
    如1、有严重心血管病变的老年病人,有过心肌梗塞病史,或心功能代偿不全者。2、严重肾功能不全,已并发心血管或神经系统并发症者。3、老年性慢性支气管扩张、 肺气肿等其它原因引起的肺功能不全者。
对这类外科危险性较大的病人进行保守治疗,的确发挥了积极的作用,增加了延期手术治疗的安全性。

前列腺疾病早知道
  
A.前列腺炎症

  前列腺炎症分急性和慢性之分,多数会出现如下症状:1.全身表现:出现发热、寒战、乏力、肌肉关节疼痛等;2.排尿异常:如尿频、尿急、尿不尽、尿道灼热、尿痛;有时出现血尿,偶在晨起时发现尿道外口为分泌物所粘合;3.疼痛:常发生在腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨上、腹股沟等处,有时会向腹部放射,一般为间歇性的轻微疼痛,可以忍受;4.神经衰弱症状:如头晕、头痛、失眠、多梦、精神抑郁等。

  B.前列腺增生

  当男子年老时,体内的雄激素水平慢慢下降(50~55岁开始),由于雄激素水平的下降,前列腺细胞没有足够的雄激素作用,细胞开始退行,出现肥大。由于前列腺是构成尿道的一部份,当前列腺增生肥大后,尿道变得狭窄,就出现排尿困难,严重的甚至出现尿液无法排出,表现为“尿潴留”,需要急诊导尿。

  前列腺为何难治愈?

  众所周知,前列腺疾病久治不愈是由于前列腺独特的生理结构。近百年来,人们更多地认为前列腺外包质密脂膜,一些药物很难穿过这个膜进入腺体内部。所以传统药物都在突破前列腺包膜,提高渗透性方面变着花样。

  随着医药科技的发展,脂溶性药物的出现及直肠就近给药,都增加了药物的渗透性,提高了治疗效果。但临床证明,药物这样进入前列腺内部的浓度,不超过前列腺外部血液药物浓度的10%!这么少的药量无法彻底消除炎症,回缩腺体。因此,这些治疗还有“只差一步没到罗马”的遗憾!

  随着医药科技的发展,药物进入前列腺也取得了新的进展,特别是“SAD”特异成分的发现和药物应用,使进入前列腺病灶部位的有效药物浓度可超出常规药物6倍以上,起到了从未有过的效果。因此,“SAD”药物是目前世界上治疗前列腺疾病的特效新药,应该得到推广和广泛的临床应用。



 

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