什么是非淋
非淋菌性尿道炎，简称非淋。是一种主要由支原体、衣原体引起的性传播疾病。非淋有尿道炎的临床表现，但查不到淋球菌，故名非淋菌性尿道炎。本病是发病率较高的性病之一。在欧美，本病是超过淋病的主要性病。据报道，在美国每年用于治疗本病医疗费达
20 亿美元，可见本病传播之广。本病在 80 年代初，我国的发病率并不高，但是进入 90 年代后，发病率直线上升，目前，本病已经成为危害较广的性病。
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
非淋菌性尿道炎是有淋病奈瑟菌以外的其他病原体引起的尿道炎，是一种性传播疾病，在临床上有尿道炎的表现，但在尿道分泌物中查不到淋球菌，其中也包括淋病治愈后症状持续不退的淋病后尿道炎。由于女性患本病时不仅有尿道的炎症，而且有子宫颈炎等生殖道的炎症，因此又可称为“非淋菌性泌尿生殖道感染”。主要临床表现为尿道口不适、尿痛、尿急、排尿困难，女性可见白带多等。据报道，此病已占我国性病的第三位，并有逐渐上升的趋势。本病属于中医的“淋证”、“溺浊”、“白浊”，
女性属于“带下”、“阴痒”等范畴。
非淋感染的病因病机:
西医一般认为本病主要由支原体和衣原体引起，其他的病原体可有念珠菌、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、包皮杆菌、兰氏鞭毛虫，细菌感染也是本病病因之一，国外报道有一部分非淋菌性尿道炎患者可以分离到解鸟类杆菌、流感嗜血杆菌、副流感杆菌、不动杆菌、绿脓杆菌、腐生葡萄球菌等。有些是由于长期使用抗生素，导致菌群失调而发病。由于地域、检测水平、疾病谱发展等方面的因素。病原体的构成比会有较大差别。本病约有25%--55%由衣原体引起，20%--40%由支原体引起。
中医认为本病与房事不洁，直接或间接感受特殊的秽浊之邪酿成湿热，湿热毒邪博结，侵犯下焦，流注膀胱，熏灼尿道，而使膀胱气化失司，水道不利，尿道阻塞有关。或因肝郁气滞，日久而化火，下侵膀胱，使气化不行，水道不利而为淋。也可因房劳伤肾或湿热毒邪由腑上逆至脏，伤及肾气，久病伤脾胃，脾肾亏虚，气化失常，不能摄纳脂膏而淋浊。病情日久则久淋体虚，劳伤过度，或药毒所伤，损阴耗气以致脾肾亏虚，膀胱气化无权，湿邪久恋所致。
非淋感染的临床表现
西医一般认为本病主要由支原体和衣原体引起，其他的病原体可有念珠菌、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、包皮杆菌、兰氏鞭毛虫，细菌感染也是本病病因之一，国外报道有一部分非淋菌性尿道炎患者可以分离到解鸟类杆菌、流感嗜血杆菌、副流感杆菌、不动杆菌、绿脓杆菌、腐生葡萄球菌等。有些是由于长期使用抗生素，导致菌群失调而发病。由于地域、检测水平、疾病谱发展等方面的因素。病原体的构成比会有较大差别。本病约有25%--55%由衣原体引起，20%--40%由支原体引起。
中医认为本病与房事不洁，直接或间接感受特殊的秽浊之邪酿成湿热，湿热毒邪博结，侵犯下焦，流注膀胱，熏灼尿道，而使膀胱气化失司，水道不利，尿道阻塞有关。或因肝郁气滞，日久而化火，下侵膀胱，使气化不行，水道不利而为淋。也可因房劳伤肾或湿热毒邪由腑上逆至脏，伤及肾气，久病伤脾胃，脾肾亏虚，气化失常，不能摄纳脂膏而淋浊。病情日久则久淋体虚，劳伤过度，或药毒所伤，损阴耗气以致脾肾亏虚，膀胱气化无权，湿邪久恋所致。
非淋感染的鉴别诊断
西医一般认为本病主要由支原体和衣原体引起，其他的病原体可有念珠菌、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、包皮杆菌、兰氏鞭毛虫，细菌感染也是本病病因之一，国外报道有一部分非淋菌性尿道炎患者可以分离到解鸟类杆菌、流感嗜血杆菌、副流感杆菌、不动杆菌、绿脓杆菌、腐生葡萄球菌等。有些是由于长期使用抗生素，导致菌群失调而发病。由于地域、检测水平、疾病谱发展等方面的因素。病原体的构成比会有较大差别。本病约有25%--55%由衣原体引起，20%--40%由支原体引起。
中医认为本病与房事不洁，直接或间接感受特殊的秽浊之邪酿成湿热，湿热毒邪博结，侵犯下焦，流注膀胱，熏灼尿道，而使膀胱气化失司，水道不利，尿道阻塞有关。或因肝郁气滞，日久而化火，下侵膀胱，使气化不行，水道不利而为淋。也可因房劳伤肾或湿热毒邪由腑上逆至脏，伤及肾气，久病伤脾胃，脾肾亏虚，气化失常，不能摄纳脂膏而淋浊。病情日久则久淋体虚，劳伤过度，或药毒所伤，损阴耗气以致脾肾亏虚，膀胱气化无权，湿邪久恋所致。
对于治疗非淋，中西医各自的优缺点有哪些?
本病是目前性传播疾病中最常见的一种，国外报道其发病率不断增高，有的西方国家已经高居性病第一位目前随着性观念的改变，对外交流的加强，人员流动性增加以及检验水平不断提高，非淋菌性尿道炎的检出率在我国呈明显的上升趋势。
目前西医治疗该病的药物层出不穷，主要的是四环素族、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素，他们有的干扰或抑制病原体蛋白合成，有的作用于DNA解旋酶或致使DNA曲旋状开裂，从而杀死病原体，有的可与病原体蛋白结合，一直蛋白质合成，使其死亡，但总的来讲，这些药物虽有较好的疗效，却又普遍存在耐药菌株增加，复发率高药物副作用大等问题，每一种新型药物的耐药周期不断缩短而它们在刚刚上市的敏感时期，往往价格昂贵，远非第三世界国家患者可以承担，部分尿道炎症状持续不退，或并发非淋菌性前列腺炎、附睾炎的患者，西药疗效则不甚满意，往往久治不愈。使患者悲背上了沉重的经济负担和精神包袱。
中医药治疗泌尿生殖系感染性疾病有悠久的历史，积累了丰富的经验，疗效肯定，副作用小，复发率低，中医药治疗非淋菌性尿道炎研究起步较晚，但因其具有复方使用，不易产生耐药菌株；可与西药协同，提高疗效；且副作用小，具有简便安全等优点。针对患者的不同病情，不同发展阶段，可以分别采用中药为主，西药辅助；中西药并重；西药为主，中药辅助的疗法。从临床实际疗效看，运用中药可以克服西药的局限性，中西医结合治疗非淋菌性尿道炎有着较强的优势。但是，中医治疗非淋菌性尿道炎也存在一些问题，如诊断和治疗标准疗效判定的客观性有待进一步加强，临床和实验研究相关性也需要加强，实验数据为临床提供确实佐证和指导等方面不够。
非淋感染为什么久治不愈
根据我们临床观察，非淋感染久治不愈的原因大致有以下几点：（1）、第一次的治疗不彻底，只是感觉症状消失了，没有作相关检查就误认为痊愈而停止用药，其实病原体并没有被完全杀死，我们建议非淋感染用药治疗不应该少于两周，治疗结束后应该做相关检查以确定完全治愈。（2）、衣、支原体一旦上行感染到前列腺，症状表现呈慢性化过程，很多患者治疗心切，频繁交替使用大量高效抗生素，结果导致耐药性的产生，或出菌群紊乱甚至导致霉菌二重感染，症状因此加重
。（3）、女性患本病后因症状不明显不易被发现，因此在治疗时没有同时治疗，一方治疗痊愈后，由于密切接触而重复交叉感染。（4）、用药量不足或时间不够，不能达到有效
非淋球菌性尿道炎与淋病的区别是什么？
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体、解脲脲原体或其它病原体引起的尿道炎。主要通过性接触直接传染，有时与淋病同时或交叉感染，与淋病的区别主要有以下几点：
（ 1 ）发病缓慢，传染后 1-3 周或更久发病。而淋病多在传染后 1-3 天内急性发作。
（ 2 ）症状轻而持续时间长。 非淋菌性尿道炎无全身症状。典型症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛，有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无，多为稀薄粘液，有时仅为痂封口或污秽裤裆，
但症状可持续数日之久。淋病则常在 2 － 3 个月后，症状自动消失。 （ 3 ）与淋病不同，分泌物涂片白细胞内无革兰氏阴性双球菌，组织细胞培养为沙眼衣原体或尿素支原体。
（ 4 ）青霉素对非淋球菌性尿道炎无效，而对淋病则一般有效。
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